Proč máte vyšší riziko

Proč mají osoby trpící chronickým onemocněním ledvin vyšší riziko deficitu železa?

Pokud vám bylo diagnostikováno chronické onemocnění ledvin, vaše šance na výskyt anémie se zvyšuje. U tohoto typu anémie může hrát roli deficit železa.
 

Chronické onemocnění ledvin znamená, že poškození ledvin nebo jejich snížená funkce přetrvává déle než tři měsíce.¹Může být způsobeno vlivem mnoha faktorů, mezi něž patří i vysoký krevní tlak nebo diabetes mellitus (cukrovka). Váš lékař vám nejspíše sdělí, které ze stádií chronického onemocnění ledvin (1–5) se týká právě vás, přičemž stádium 5 se považuje za nejzávažnější. Stádium vaší nemoci je měřeno pomocí takzvané glomerulární filtrace neboli GFR. Nižší hodnota GFR znamená, že se nacházíte ve vyšším stádiu chronického onemocnění ledvin, kdy bude léčba vaší funkce ledvin vyžadovat intenzivnější péči.

U vyšších stádií chronického onemocnění ledvin je pravděpodobnější, že budete rovněž trpět anémií. Anémie je stav, při kterém je v krvi nedostatek červených krvinek, nebo kdy je nízká hladina hemoglobinu pro přenos potřebného množství kyslíku do celého těla. Anémií trpí téměř všichni pacienti se stádiem 5 chronického onemocnění ledvin.²

Pokud se léčíte s chronickým onemocněním ledvin a zároveň trpíte anémií, deficit železa může být jednou z příčin. Až polovina osob trpících chronickým onemocněním ledvin ve stádiu 2 až 5 má nějaký druh deficitu železa.³Deficit železa se u chronického onemocnění ledvin vyskytuje v důsledku nerovnováhy ve vašem těle mezi nabídkou železa a poptávkou po něm. Mezi příčiny mohou patřit následující faktory:

• krevní ztráty (a z nich plynoucí ztráta železa) v důsledku:
  • četnosti krevních testů,⁴
  • dialýzy, je-li vaše onemocnění závažnějšího charakteru,⁴
• nižšího příjmu železa v důsledku:
  • nižšího příjmu potravin s vysokým obsahem železa,³
  • snížené vstřebatelnosti železa z potravy do krevního oběhu⁵
     

V případě chronického onemocnění ledvin můžete rovněž trpět i „anémií v důsledku chronických chorob“. Zánět, který je často spojován s anémií v důsledku chronických chorob, může vést k deficitu železa, a to z důvodu snížené absorpce železa z trávicí soustavy nebo zhoršeného uvolňování zásob železa.⁵

Pokud jste na dialýze, váš lékař hladinu železa v krvi pravděpodobně pravidelně monitoruje. Nicméně, pokud máte obavy z deficitu železa, z chronického onemocnění ledvin či léčby, je důležité probrat danou situaci s lékařem či zdravotní sestrou na dialýze.