Po pierwszym szoku związanym z początkiem menstruacji, miesiączki stopniowo stają się częścią życia. Możesz nauczyć się rozpoznawać początek emocjonalnego wzburzenia, zaopatrzyć się w środki przeciwbólowe, aby poradzić sobie ze skurczami i upewnić się, że jesteś przygotowana, mając w torbie tampony. Abstrahując jednak od typowych dla miesiączek kwestii, mogą one mieć dużo poważniejszy wpływ na Twoje ciało, niż Ci się wydaje.
Podczas miesiączki tracisz krew, która zawiera żelazo. Utrata krwi oznacza więc, że kobiety powinny pozyskiwać nawet dwa razy więcej żelaza ze swojej diety niż mężczyźni1.
Jeśli ilość żelaza w Twojej diecie nie jest wystarczająca, aby zrekompensować ilość żelaza utraconego podczas miesiączki, może się u Ciebie rozwinąć niedobór żelaza. Niedobór żelaza oznacza, że nie przyjmujesz dostatecznej ilości żelaza potrzebnego Twojemu organizmowi2. Niedobór żelaza może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, co z kolei może skutkować tym, że Twoje ciało nie będzie w stanie wytwarzać odpowiedniej ilości potrzebnych mu czerwonych krwinek2. Niedobór żelaza lub niedokrwistość z niedoboru żelaza może wywołać uczucie wyczerpania, trudności z koncentracją oraz osłabić możliwości obrony organizmu przed infekcjami3.
Obfite krwawienia miesiączkowe (HMB) i niedobór żelaza
Nawet jeśli uważasz, że nie masz HMB, nadal możesz mieć problemy z uzupełnianiem żelaza utraconego podczas miesiączki. Niedobór żelaza jest powszechny wśród kobiet i może mieć wpływ na ogólny stan zdrowia.
Objawy niedoboru żelaza
Zmęczenie może wydawać się objawem typowym dla miesiączki, jednak jeśli czujesz się skrajnie wyczerpana, a do tego nie czujesz się lepiej pomiędzy miesiączkami, możesz cierpieć na przemęczenie, które z kolei może być spowodowane niedoborem żelaza5. Skorzystaj z naszej Ankiety dotyczącej przemęczenia i oceń swój poziom zmęczenia. Wyniki możesz wykorzystać do przedstawienia swojemu lekarzowi, w jakim stopniu zmęczenie ma wpływ na Twoje życie.
Innymi sygnałami świadczącymi o niedoborze żelaza i niedokrwistości z niedoboru żelaza jest blady odcień skóry6 oraz łatwa utrata koncentracji3. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o sygnałach i objawach niedoboru żelaza, odwiedź nasz Przegląd objawów.
Prawdopodobnie cierpię na niedobór żelaza. Co mogę zrobić?
Miesiączki stają się tak integralną częścią Twojego życia, że być może nie myślisz nawet o tym, aby porozmawiać o nich z lekarzem. Możesz mieć poczucie, że pomimo, że są one bardzo ciężkie, musisz się po prostu z tym pogodzić. Jeżeli jednak miesiączka wpływa na Twoje życie, bez względu na to, czy jest obfita czy nie, powinnaś zasięgnąć porady. Nie zapominaj, że możesz poprosić o wizytę u lekarza płci żeńskiej lub możesz czuć się bardziej komfortowo, przeprowadzając najpierw rozmowę z pielęgniarką.
Twój lekarz może zlecić Ci wykonanie badania krwi, a ten przewodnik może Ci pomóc zrozumieć jego wyniki. Odpowiednio zbilansowana, zdrowa dieta może pomóc odbudować zapasy żelaza do odpowiedniego poziomu.
Pamiętaj, że miesiączki są jedynie częścią Twojego życia i nie pozwól im nad nim panować.
Obfite krwawienia miesiączkowe
Emilia, 32 lata | zaręczona | wykonuje wolny zawód
Zaczynało mi się kręcić w głowie, gdy wstawałam zbyt szybko, kiedy byłam na uczelni. Mama dała mi kilka suplementów i pomyślałam, że te pigułki mi pomogą, a zawroty głowy są po prostu konsekwencją tego, że jestem taka pochłonięta nauką i widywaniem się z przyjaciółmi. Kilka lat później, kiedy awansowałam w pracy, zawroty głowy mocno się nasiliły. Czasami musiałam znowu usiąść, żeby nie zemdleć. Bolała mnie głowa i cały czas byłam wykończona, zbyt zmęczona, żeby wyjść gdzieś z przyjaciółmi. Mój narzeczony powiedział mi też, że jestem bardziej marudna niż kiedyś. Na moim nowym stanowisku pracuję przez wiele godzin i mam problemy ze snem z powodu zmartwień, więc zawsze sprowadzam objawy do tego, że prowadzę zabiegane życie.
Nie zdawałam sobie sprawy z tego, że moje miesiączki nie są normalne, dopóki nie porozmawiałam z bliską przyjaciółką o moim zmęczeniu. Była zaskoczona tym, jak długo trwają moje miesiączki i że muszę wstawać w nocy, aby zmienić podpaskę. Rzeczywiście zauważyłam, że najbardziej zmęczona czuję się podczas miesiączki i wtedy też najczęściej mam zawroty głowy, więc pomyślałam, że może to miesiączki tak na mnie wpływają.
Najbardziej przeszkadzało mi zmęczenie. Świat cały czas wydawał mi się mglisty, nie mogłam się skoncentrować i czasami musiałam naprawdę walczyć, żeby nie zasnąć, nawet w pracy. Kiedy spałam w weekend, czułam się trochę lepiej, jednak nawet długie spanie nie pomagało. Lubię fotografię i kiedy wychodziłam robić zdjęcia lub szłam na wystawę, czułam się mniej zestresowana – jednak potem byłam zbyt wyczerpana, żeby robić cokolwiek wieczorem.
Wraz ze zbliżającym się ślubem zdałam sobie sprawę, że nie mogę tak każdego dnia walczyć ze zmęczeniem, więc poszłam do lekarza. Powiedziała, że moje miesiączki, a tym samym utrata żelaza, mogą stanowić jedną z przyczyn mojego wyczerpania. Zrobiono mi badania krwi pod kątem niedokrwistości i poziomu żelaza. Okazało się, że mam niedokrwistość z niedoboru żelaza spowodowaną obfitymi miesiączkami. Lekarz rozpoczął leczenie, a ja już czuję się lepiej. Mam nadzieję, że teraz będę miała energię, by robić wszystko, co chcę i naprawdę cieszyć się moim ślubem i czasem z moim świeżo upieczonym mężem!
- Zimmermann M, Hurrell R. Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007;370:511-520. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607612355. Accessed October 13, 2013.
- Crichton R, Danielson B, Geisser P. Iron therapy with special emphasis on intravenous administration P32. 2008.
- Koduru P, Abraham BP. The role of ferric carboxymaltose in the treatment of iron deficiency anemia in patients with gastrointestinal disease. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9(1):76-85. doi:10.1177/1756283X15616577.
- Liu Z, Doan Q V, Blumenthal P, Dubois RW. A systematic review evaluating health-related quality of life, work impairment, and health-care costs and utilization in abnormal uterine bleeding. Value Health. 2007;10(3):183-94. doi:10.1111/j.1524-4733.2007.00168.x.
- Peyrin-Biroulet L, Williet N, Cacoub P. Guidelines on the diagnosis and treatment of iron deficiency across indications: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2015;102(6):1585-94. doi:10.3945/ajcn.114.103366.
- Stoltzfus R, Edward-Raj A. Clinical pallor is useful to detect severe anemia in populations where anemia is prevalent and severe. J Nutr. 1999;129(May):1675-1681. Available at: http://jn.nutrition.org/content/129/9/1675.short. Accessed February 11, 2014.
WHEN LIVING
WITH HEAVY PERIODS,
YOUR IRON COUNTS.
If heavy periods impact your quality of life and disrupt your day, it could be due to low iron.1-3
Here you'll learn the symptoms of iron deficiency. You'll also learn about steps you can take to get your iron levels back on track for a better quality of life.2
Many women who experience heavy bleeding are living with iron deficiency or iron deficiency anaemia, yet it may go under diagnosed and under treated.1,4
Periods are a fact of life. While you'll be familiar with the signs of your cycle and how it can make you feel, you may be iron deficient or have iron deficiency anaemia as a result of your period.2 This can leave you feeling off your game.1-2
As you lose blood, you also lose iron. When the iron in your diet is not enough to match the amount of iron you lose in your period, your body's iron stores deplete.
This can lead to iron deficiency and iron deficiency anaemia.5
IRON DEFICIENCY AND IRON DEFICIENCY ANAEMIA ARE COMMON IN WOMEN
WHO HAVE EXCESSIVE MENSTRUAL BLEEDING.1
Up to 1 in 4 women of reproductive age experience heavy menstrual bleeding6
2 in 3 women are living with iron deficiency or anaemia1*
It is reported that menstruating women are 10x more likely to be iron deficient or anaemic than men7
Nearly half of women who have a heavy flow during their menstrual cycle do not seek help.1* But remember, it is a recognised medical condition, called heavy menstrual bleeding (HMB) or menorrhagia.1,3
DO YOU KNOW
THE SIGNS
OF LOW IRON LEVELS
When living with heavy periods, knowing the symptoms of iron deficiency is essential as low iron can impact your quality of life.2
Iron deficiency and heavy periods share many presenting signs and symptoms, which can be broad and non-specific, including fatigue.1,8
Tiredness may seem like a normal consequence of having a period, but if the exhaustion is severe and doesn't improve between periods, this may be fatigue due to iron deficiency.8
Other signs of iron deficiency and iron deficiency anaemia include:6-11
Headache
Poor
concentration
Reduced work
performance
Looking
pale
Feeling
cold
Hair loss
While living with heavy menstrual bleeding can be hard, keeping your iron levels on track could play an important role in your health and wellness.2
In a survey, up to
9 in 10
women living with heavy menstrual bleeding who were iron deficient or had iron deficiency anaemia reported that it adversely impacted their health and their physical and emotional wellbeing.2
Did you know? Iron is essential for:
Your health and wellbeing as well as mental, physical performance and work productivity. Iron is also involved in numerous functions in the body.1,2
Your skin, hair and blood cells. Iron is a fundamental part of the process of growing and renewing these cells12
Your energy levels, muscle and brain function, and immune system. Iron is also needed to help keep your body warm.13-16
If you’re feeling off your game, talk to your doctor about your signs and symptoms.
You may feel that although your periods are very heavy, you just need to get on with it. Keep in mind that while heavy periods and low iron can impact your quality of life, medical intervention can also help to address and improve it. 2,17
Indeed, studies show that women with restored iron levels treated for heavy menstrual bleeding experienced improved quality of life, physically, emotionally and in their social lives, including a feeling of having more energy and less anxiety. 2
start the
conversation
When your doctor is assessing the length and severity of your period, it is important to tell them how you are really feeling. Speaking openly about your symptoms will help your physician to understand if you are low on iron.18
Don’t forget you can ask to see a female doctor, or you may feel more comfortable talking to a nurse at first.
Your healthcare professional may:
Investigate what's causing your heavy periods and the related impacts on your life2,17
Test your iron levels through a ferritin test alongside other blood tests17-19
Advise on different therapeutic options to restore your iron levels2,20
And remember, even if you feel that your period isn’t particularly heavy, you should still talk to your doctor if you are experiencing the signs of low iron.
To prepare for your consultation, try the symptoms browser
don’t let iron deficiency distrupt your day
Keeping your iron on track when living with heavy periods can support improved quality of life for you.1,21
meet emily
32 years old | engaged |
professional**
* Based on an internet-based survey conducted among 4,506 women (aged 18-57 years) in five European countries between January and February 2012
** Not an actual patient
- Fraser IS, et al. Int J Gynecol Obstet 2015;128:196–200.
- Peuranpaa P, et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2014;93:654–60.
- Opinium Research. Practice Nurse 2018;48(7):1–7.
- Mirza F, et al, Expert Review of Hematology 2018;11(9):727–36.
- Crichton R, et al. UNI-MED Verlag AG 2008;D-28323.
- Marret H, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010;152:133–7.
- Breymann C, et al. Geburtshilfe Frauenheilkd 2013;73:256–61.
- Breymann C, et al. Hematol 2014, Am Soc Hematol Edu Prog Book 2017(1);152–9.
- Patil AV and Malagi U. The Pharma Innovation Journal 2019;8(9):523–7.
- Percy L, et al. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2017;40:55–67.
- Dugan C, et al. Anaesthesia 2021;76:56–62.
- Zhang C. Protein Cell 2014;5(10):750–60.
- Agarwal R. Am J Nephrol 2007;27(6):565–71.
- Stugiewicz M, et al. Eur J Heart Fail 2016;18:762–73.
- Lozoff B, et al. Nutr Rev 2006;64:S34–S91.
- Piñero DJ and Connor JR. Neurosci 2000;6(6):435–53.
- NICE. Heavy Menstrual Bleeding: Assessment and management. 2018. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng88 (accessed July 2021).
- Soppi ET. Clinical Case Reports 2018;6(6):1082–86.
- World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. World Health Organization 2020.
- Peyrin-Biroulet L, et al. Am J Clin Nutr 2015;102(6):1585–94.
- Kocaoz S, et al. Pak J Med Sci 2019;35(2):365–70.
HQ-NA-2100153. Date of preparation: September 2021.