Menstruația
După șocul inițial al primului ciclu menstrual, acestea devin parte din viață. S-ar putea să învățați să recunoașteți debutul unor modificări emotionale, să aveți analgezice la îndemână pentru tratarea crampelor și vă asigurați că sunteți pregătită cu tampoane în geantă. Cu toate acestea, pe lângă interacțiunea cu aspectele practice ale ciclurilor, acestea ar putea solicita corpul mai mult decât realizați.
Pe parcursul menstruației pierdeți sânge, care conține fier. Această pierdere înseamnă că femeile trebuie să aibă un aport de cu până la de două ori mai mult fier din dieta decât bărbații.1
În cazul în care cantitatea de fier din dieta dumneavoastră nu este suficientă pentru a acoperi cantitatea de fier pierdută în timpul menstruației, s-ar putea să dezvoltați un deficit de fier. Deficitul de fier înseamnă că nu există fier suficient pentru acoperirea nevoilor corpului dumneavoastră.2 Deficitul de fier poate conduce la o anemie cauzată de deficitul de fier, context în care organismul dumneavoastră nu produce suficiente globule roșii pentru necesarul dumneavoastră2 Deficitul de fier sau anemia cauzată de deficitul de fier pot să vă creeze senzația de oboseală, să facă dificilă concentrarea și să scadă abilitatea dumneavoastră de a lupta cu infecțiile.3
Chiar dacă nu sunteți de părere că suferiți de sângerări menstruale abundente, tot va trebui să înlocuiți fierul pierdut în perioada menstruației. Deficitul de fier este frecvent la femei și poate avea un impact asupra stării generale a sănătății dumneavoastră
Semnele unei carențe de fier
Oboseala poate părea o consecință normală a ciclului menstrual, dar dacă epuizarea este extremă și nu vă simțiți bine, la modul general, între ciclurile menstruale, s-ar putea să suferiți de oboseală cronică, care ar putea fi datorată deficitului de fier.5 Puteți să folosiți Chestionarul de oboseală, pentru a evalua gradul dumneavoastră de oboseală, putând să utilizați rezultatele pentru a explica cu o mai mare ușurință medicului modul în care oboseala vă afectează viața.
Alte semne ale unui deficit de fier și a unei anemii cauzate de deficitul de fier includ paloarea6 și pierderea capacității de a vă concentra cu ușurință.3 Pentru a afla mai multe semne și simptome ale deficitului de fier, consultați navigatorul nostru de simptome.
Pot suferi de carență de fier, ce pot să fac?
Menstruațiile pot deveni o parte din viață în așa măsură, încât să nici nu vă mai treacă prin minte să vorbiți cu medicul despre asta. S-ar putea să aveți senzația că, deși sunt abundente, trebuie să vă descurcați pur și simplu cu ele. Dar dacă menstruațiile au impact asupra vieții tale, fie că sângerările sunt abundente sau nu, ar trebui să căutați un sfat avizat. Nu uitați să solicitați să consultați o doctoriță sau poate că este posibil să vă fie mai confortabil să vorbiți cu o asistentă mai întâi.
Medicul s-ar putea să vă ceară să faceți analize de sânge și acest ghid vă va ajuta să înțelegeți rezultatele mai bine. Menținerea unui regim alimentar sănătos, echilibrat ajută de asemenea la menținerea depozitelor de fier la nivelul corespunzător.
Nu uitați, menstruația este numai o parte din viață, nu o lăsați să preia controlu
Sângerări menstruale abundente
Emily, 32 years old | Engaged | Professional
Emilia, 32 de ani | Logodită | Liber profesionistă
În facultate, ameţeam când mă ridicam în picioare prea brusc. Mama mea mi-a dat nişte suplimente şi chiar am crezut că acestea mă vor ajuta şi că ameţeala se datora faptului că îmi petreceam mult timp învățând şi ieşind cu prietenii. Câţiva ani mai târziu, după ce am fost promovată într-o nouă funcţie la serviciu, starea de ameţeală s-a înrăutăţit.
Uneori trebuia să mă aşez ca să nu leşin. Aveam şi dureri de cap şi mă simţeam tot timpul extrem de obosită, prea obosită ca să ies cu prietenii. Logodnicul meu mi-a spus că sunt mai irascibilă decât de obicei. Noile responsabilităţi mă ţin multe ore la serviciu şi nu prea reuşesc să dorm din cauza anxietăţii. Prin urmare, am pus simptomele respective pe seama vieţii agitate pe care o trăiesc.
Nu mi-am dat seama că menstruația mea era anormală până nu am vorbit cu o prietenă apropiată despre starea mea de oboseală. Aceasta a fost surprinsă să afle cât de mult ţine menstruația mea şi că trebuie să mă trezesc noaptea să îmi schimb absorbantul. Am constatat că mă simţeam cel mai obosită şi mai ameţită în perioada menstruației şi, prin urmare, am început să suspectez că aceasta era cauza stării mele.
Cel mai mult mă supăra senzaţia de oboseală. Totul părea învăluit într-o ceaţă, nu mă puteam concentra şi, uneori, îmi era foarte greu să rămân trează, chiar şi la serviciu. Dacă mă odihneam în weekend, mă simţeam ceva mai bine, dar nici măcar odihna prelungită nu m-a ajutat să scap de acea stare. Iubesc fotografia şi, când ieşeam să fac poze sau să vizitez o expoziţie, mă simţeam mai puţin stresată, dar apoi eram prea obosită ca să mai fac altceva în seara respective.
Odată cu apropierea nunţii, mi-am dat seama că nu mai puteam continua această luptă zi de zi, aşadar am mers la medic. Acesta mi-a spus că probabil pierd prea mult fier în timpul menstruației, ceea ce îmi provoca acea stare de epuizare. Am făcut analize de sânge pentru depistarea anemiei şi verificarea nivelului fierului, iar rezultatul a arătat că sufăr de anemie feriprivă din cauza sângerării abundente. Medicul mi-a dat tratament şi deja mă simt mai bine. Sper că de acum încolo voi avea energia necesară ca să fac tot ce îmi doresc şi să mă bucur cu adevărat de nuntă şi de timpul petrecut cu proaspătul meu soţ!
- Zimmermann M, Hurrell R. Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007;370:511-520. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607612355. Accessed October 13, 2013.
- Crichton R, Danielson B, Geisser P. Iron therapy with special emphasis on intravenous administration P32. 2008.
- Koduru P, Abraham BP. The role of ferric carboxymaltose in the treatment of iron deficiency anemia in patients with gastrointestinal disease. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9(1):76-85. doi:10.1177/1756283X15616577.
- Liu Z, Doan Q V, Blumenthal P, Dubois RW. A systematic review evaluating health-related quality of life, work impairment, and health-care costs and utilization in abnormal uterine bleeding. Value Health. 2007;10(3):183-94. doi:10.1111/j.1524-4733.2007.00168.x.
- Peyrin-Biroulet L, Williet N, Cacoub P. Guidelines on the diagnosis and treatment of iron deficiency across indications: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2015;102(6):1585-94. doi:10.3945/ajcn.114.103366.
- Stoltzfus R, Edward-Raj A. Clinical pallor is useful to detect severe anemia in populations where anemia is prevalent and severe. J Nutr. 1999;129(May):1675-1681. Available at: http://jn.nutrition.org/content/129/9/1675.short. Accessed February 11, 2014.
WHEN LIVING
WITH HEAVY PERIODS,
YOUR IRON COUNTS.
If heavy periods impact your quality of life and disrupt your day, it could be due to low iron.1-3
Here you'll learn the symptoms of iron deficiency. You'll also learn about steps you can take to get your iron levels back on track for a better quality of life.2
Many women who experience heavy bleeding are living with iron deficiency or iron deficiency anaemia, yet it may go under diagnosed and under treated.1,4
Periods are a fact of life. While you'll be familiar with the signs of your cycle and how it can make you feel, you may be iron deficient or have iron deficiency anaemia as a result of your period.2 This can leave you feeling off your game.1-2
As you lose blood, you also lose iron. When the iron in your diet is not enough to match the amount of iron you lose in your period, your body's iron stores deplete.
This can lead to iron deficiency and iron deficiency anaemia.5
IRON DEFICIENCY AND IRON DEFICIENCY ANAEMIA ARE COMMON IN WOMEN
WHO HAVE EXCESSIVE MENSTRUAL BLEEDING.1
Up to 1 in 4 women of reproductive age experience heavy menstrual bleeding6
2 in 3 women are living with iron deficiency or anaemia1*
It is reported that menstruating women are 10x more likely to be iron deficient or anaemic than men7
Nearly half of women who have a heavy flow during their menstrual cycle do not seek help.1* But remember, it is a recognised medical condition, called heavy menstrual bleeding (HMB) or menorrhagia.1,3
DO YOU KNOW
THE SIGNS
OF LOW IRON LEVELS
When living with heavy periods, knowing the symptoms of iron deficiency is essential as low iron can impact your quality of life.2
Iron deficiency and heavy periods share many presenting signs and symptoms, which can be broad and non-specific, including fatigue.1,8
Tiredness may seem like a normal consequence of having a period, but if the exhaustion is severe and doesn't improve between periods, this may be fatigue due to iron deficiency.8
Other signs of iron deficiency and iron deficiency anaemia include:6-11
Headache
Poor
concentration
Reduced work
performance
Looking
pale
Feeling
cold
Hair loss
While living with heavy menstrual bleeding can be hard, keeping your iron levels on track could play an important role in your health and wellness.2
In a survey, up to
9 in 10
women living with heavy menstrual bleeding who were iron deficient or had iron deficiency anaemia reported that it adversely impacted their health and their physical and emotional wellbeing.2
Did you know? Iron is essential for:
Your health and wellbeing as well as mental, physical performance and work productivity. Iron is also involved in numerous functions in the body.1,2
Your skin, hair and blood cells. Iron is a fundamental part of the process of growing and renewing these cells12
Your energy levels, muscle and brain function, and immune system. Iron is also needed to help keep your body warm.13-16
If you’re feeling off your game, talk to your doctor about your signs and symptoms.
You may feel that although your periods are very heavy, you just need to get on with it. Keep in mind that while heavy periods and low iron can impact your quality of life, medical intervention can also help to address and improve it. 2,17
Indeed, studies show that women with restored iron levels treated for heavy menstrual bleeding experienced improved quality of life, physically, emotionally and in their social lives, including a feeling of having more energy and less anxiety. 2
start the
conversation
When your doctor is assessing the length and severity of your period, it is important to tell them how you are really feeling. Speaking openly about your symptoms will help your physician to understand if you are low on iron.18
Don’t forget you can ask to see a female doctor, or you may feel more comfortable talking to a nurse at first.
Your healthcare professional may:
Investigate what's causing your heavy periods and the related impacts on your life2,17
Test your iron levels through a ferritin test alongside other blood tests17-19
Advise on different therapeutic options to restore your iron levels2,20
And remember, even if you feel that your period isn’t particularly heavy, you should still talk to your doctor if you are experiencing the signs of low iron.
To prepare for your consultation, try the symptoms browser
don’t let iron deficiency distrupt your day
Keeping your iron on track when living with heavy periods can support improved quality of life for you.1,21
* Based on an internet-based survey conducted among 4,506 women (aged 18-57 years) in five European countries between January and February 2012
** Not an actual patient
- Fraser IS, et al. Int J Gynecol Obstet 2015;128:196–200.
- Peuranpaa P, et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2014;93:654–60.
- Opinium Research. Practice Nurse 2018;48(7):1–7.
- Mirza F, et al, Expert Review of Hematology 2018;11(9):727–36.
- Crichton R, et al. UNI-MED Verlag AG 2008;D-28323.
- Marret H, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010;152:133–7.
- Breymann C, et al. Geburtshilfe Frauenheilkd 2013;73:256–61.
- Breymann C, et al. Hematol 2014, Am Soc Hematol Edu Prog Book 2017(1);152–9.
- Patil AV and Malagi U. The Pharma Innovation Journal 2019;8(9):523–7.
- Percy L, et al. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2017;40:55–67.
- Dugan C, et al. Anaesthesia 2021;76:56–62.
- Zhang C. Protein Cell 2014;5(10):750–60.
- Agarwal R. Am J Nephrol 2007;27(6):565–71.
- Stugiewicz M, et al. Eur J Heart Fail 2016;18:762–73.
- Lozoff B, et al. Nutr Rev 2006;64:S34–S91.
- Piñero DJ and Connor JR. Neurosci 2000;6(6):435–53.
- NICE. Heavy Menstrual Bleeding: Assessment and management. 2018. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng88 (accessed July 2021).
- Soppi ET. Clinical Case Reports 2018;6(6):1082–86.
- World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. World Health Organization 2020.
- Peyrin-Biroulet L, et al. Am J Clin Nutr 2015;102(6):1585–94.
- Kocaoz S, et al. Pak J Med Sci 2019;35(2):365–70.
HQ-NA-2100153. Date of preparation: September 2021.