Дефицит железа при хронической сердечной недостаточности
Если у вас диагностировали хроническую сердечную недостаточность, это означает, что ваше сердце работает недостаточно хорошо и не может доставлять достаточное количество крови, необходимой органам и тканям в организме. Причиной повреждения или ослабления сердца могут быть различные состояния, например, ишемиечская болезнь сердца, высокое кровяное давление, пороки клапанов сердца, другие факторы – например, злоупотребление алкоголем или вирусная инфекция.1 Наиболее частая причина сердечной недостаточности – это ишемическая болезнь сердца, которую иногда сокращенно называют ИБС.2
От хронической сердечной недостаточности страдает около 6,5, миллионов европейцев и 5 миллионов американцев.3 Риск сердечной недостаточности повышается с возрастом и особенно сильно увеличивается после 75 лет.3,4
Около 50% пациентов с сердечной недостаточностью имеют различные формы дефицита железа, которые могут сопровождаться анемией.5,6 Железо необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина, который содержится в красных кровяных клетках, осуществляющих доставку кислорода к различным органам. Железодефицитная анемия развивается, когда в организме не созревает достаточное количество эритроцитов. Если вы страдаете хронической сердечной недостаточностью, весьма вероятно, что в вашем организме также не хватает железа.
Всасывание железа в кровь из продуктов питания может быть нарушено в результате возможного воспаления вашего кишечника7.
Вы можетет не получать достаточно железа из рациона питания7.
Прием лекарств может ухудшать всасывание железа организмом7.
Лекарства также могут вызывать внутренние кровотечения, в результате которых организм теряет больше крови, чем обычно7.
Дефицит железа может повлиять на качество вашей жизни и даже на прогноз заболевания,8 поэтому, если вас беспокоят какие-либо симптомы, или вы подозреваете у себя признаки дефицита железа, вам необходимо проконсультироваться с врачом. Врач сможет выполнить анализ крови, определить наличие у вас дефицита железа, выяснить его причину и предложить способ лечения. Вы можете узнать подробнее о симптомах дефицита железа в разделе "Проверить симптомы"
Слово пациентам
Ольга Ивановна, 73 года | Замужем | ХСН| Пенсионерка
Я всегда была активной и общительной и после выхода на пенсию вступила в клуб садоводов и клуб любителей книг. Нам нравится собираться с друзьями и играть в лото или просто общаться. Теперь, когда у меня столько свободного времени, часто возникает повод выпить бокал вина или приготовить пирог для гостей или внуков. Поэтому мы были заняты тем, что хорошо проводили время!
Я стала замечать, что не могла за всем поспевать, но инфаркт все равно стал для меня шоком. Я была так счастлива, что осталась жива, что не сразу поняла значение поставленного диагноза – сердечная недостаточность. Но, поскольку моя жизнь уже не была прежней, я начала серьезнее задумываться о том, что сказали врачи. Мы немного изменили свой образ жизни – меньше пирогов и алкоголя, больше неторопливых прогулок, но я все равно никак не могла избавиться от какого-то тумана в голове. Я не только не могла физически делать то, что хотела, но и ощущала, что мой мозг как будто тоже замедляется. Муж говорил мне, что я стала ворчливой, и советовал обратиться к врачу. Во время следующего приема я упомянула, что чувствую себя очень уставшей, и врачи попросили меня сдать кровь для проверки уровня железа. Оказалось, что по различным причинам мне не хватало железа, поэтому врачи начали исправлять ситуацию, и я следую их рекомендациям о том, какие продукты стоит есть для пополнения запасов железа.
Теперь мне приходится более реалистично оценивать свои возможности. Мы по-прежнему приглашаем в гости друзей, и, хотя я не могу больше без умолку болтать, как раньше (это вызывает одышку), если я не слишком напрягаюсь, мы по-прежнему отлично проводим время. А еще я знаю, что мне надо планировать отдых после любой деятельности – больше никакой суматохи без перерывов!
Муж ухаживает за мной и быстро привык к своей новой роли. Сначала он даже не давал мне встать с кресла, а теперь понял, что мне бывает полезно встать и подвигаться. А вот говорить ему, что он должен сделать в саду, мне очень даже нравится! Мой муж всегда любил готовить, поэтому мы со всем справляемся, и у меня остаются силы на то, чтобы делать вместе то, что нам всегда нравилось.
С тех пор, как я занялась своим железом, я стала менее уставшей и более оптимистичной. А мой муж напоминает мне о том, что надо жить сегодняшним днем, прислушиваться к себе и испытывать благодарность за жизнь, которая нам дана.
- Cowie MR, Mosterdft A, Wood DA, Deckers JW, Sutton GC, Grobbeef DE. The epidemiology of heart failure. Eur Heart J. 1997;18:208-225.
- Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure. Heart. 2007;93(9):1137-46. doi:10.1136/hrt.2003.025270.
- Tendera M. Epidemiology, treatment, and guidelines for the treatment of heart failure in Europe. Eur Hear J Suppl. 2005;7(Suppl J):J5-J9. doi:10.1093/eurheartj/sui056.
- Chronic heart failure. NICE Clin Guidel. 2010;108:1-119.
- Ebner N, von Haehling S. Iron deficiency in heart failure: a practical guide. Nutrients. 2013;5(9):3730-9. doi:10.3390/nu5093730.
- Klip IT, Comin-Colet J, Voors A a, et al. Iron deficiency in chronic heart failure: an international pooled analysis. Am Heart J. 2013;165(4):575-582.e3. doi:10.1016/j.ahj.2013.01.017.
- Mcdonagh T, Macdougall IC. Iron therapy for the treatment of iron deficiency in chronic heart failure : intravenous or oral ? Iron deficiency : a common co-morbidity in heart failure. Eur J Heart Fail. 2015.
- Jankowska E a, Rozentryt P, Witkowska A, et al. Iron deficiency: an omi