炎症性肠病中的缺铁
如果您患有炎症性肠病(IBD),那么您患缺铁和缺铁性贫血的风险也会增加。
IBD是您的胃肠道(您的小肠和大肠)发炎的一组病症的名称。IBD的2种最常见形式为克罗恩病和溃疡性结肠炎(UC)1。在英国和美国,大约1/250的人患有IBD2,3。IBD的确切病因尚不清楚,但认为许多因素参与其中,包括吸烟、既往感染和遗传4。
贫血是IBD的最常见非肠道症状5。贫血是指您体内红细胞的数量或者红细胞所能携带的氧气量过少,不能满足您身体的需要。贫血可能因为多种原因而发生,但IBD中贫血的最常见原因是缺铁5。
如果您患有任何一种IBD,那么您存在缺铁和缺铁性贫血(IDA)的风险6。不同的研究对患有IBD和缺铁性贫血的人数进行了不同的计算,但它们表明,36%-76%的IBD患者出现缺铁性贫血7。IBD患者可能出现缺铁或缺铁性贫血的主要原因是:
- 肠内长期内出血
- 您肠道发炎导致从您的饮食中吸收的铁减少
- 饮食中的铁摄入量减少:如果您因为其会增加您的IBD症状而避免进食某些食物,例如绿叶蔬菜1。
虽然缺铁是IBD中贫血的最常见原因5,但也有其他可能导致您贫血的原因,例如:
慢性疾病性贫血(炎症)1
这种类型的贫血是由您身体的免疫系统所致8。当患有这种类型的贫血时,存在于您体内的某些铁不能用于为您的红细胞产生血红蛋白8。这意味着产生的红细胞更少。此外,您的红细胞的寿命也会缩短8。
例如,由于维生素B12或叶酸的吸收减少1。如果您没有进食足够的含有维生素B12和叶酸的食物,或者您没有在您的肠道中从您的食物中吸收这些营养素,那么就会因为维生素缺乏而发生贫血。如果您患有克罗恩病,则更有可能发生这种类型的贫血,因为通常吸收这些营养素的小肠部分可能患有炎症,或者可能已被手术切除8。
例如,IBD治疗引起的贫血,如柳氮磺胺吡啶和硫唑嘌呤8,这些药物可抑制血细胞生成1。
治疗您的贫血很重要,不管其是由缺铁引起,还是由上述任何其他原因所致。
缺铁可能会导致工作能力下降,如果症状为重度,则可能导致住院时间延长5。使用额外的铁治疗缺铁或缺铁性贫血可以改善您的精神和身体机能、使您感到更有活力以及总体改善您的生活质量。
如果您认为自己可能缺铁或以任何方式担心自己的健康,那么咨询您的医生很重要。您的医生将能够发现您是否贫血,如果您贫血,则发现贫血的潜在原因和可能的治疗方法。
IBD患者心声
Andy患有克罗恩病,并在过去15年内接受了8次大手术。了解缺铁也将如何影响他的生活。
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- NHS inflammatory Bowel Disease.请参见:http://www.nhs.uk/conditions/Inflammatory-bowel-disease/Pages/Introducti....2013年11月19日访问。
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